武漢市新生結(jié)核病篩查攻略

• 2023-08-27 14:31:25來源：騰訊網(wǎng)

【來源：健康光谷】

(資料圖)

家長朋友們，這份新生結(jié)核篩查攻略請好好收藏！

一、為啥要做結(jié)核病檢查？

結(jié)核病是一種通過飛沫傳播的慢性傳染病，嚴(yán)重危害人民身體健康，它是由結(jié)核桿菌侵入人體后身體抵抗力下降所引起，以肺結(jié)核最常見。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，每個人均有可能感染。我國是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家，青年學(xué)生是結(jié)核病發(fā)病的重點人群。

近年來，我市每年發(fā)現(xiàn)學(xué)校結(jié)核病患者800～1000例，學(xué)生患病往往需要休學(xué)隔離2～6個月，身心和學(xué)業(yè)都會受到影響，同班師生也需接受密切接觸者篩查和定期隨訪，學(xué)校教學(xué)秩序也受到一定程度影響。

早期發(fā)現(xiàn)隔離肺結(jié)核患者，嚴(yán)防傳染源進(jìn)校園是學(xué)校結(jié)核病防控工作的重要環(huán)節(jié)，而對入學(xué)新生開展入學(xué)體檢是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的有效手段，可以將患傳染病學(xué)生隔離在學(xué)校外，避免校內(nèi)傳播?！秾W(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2017年版）》和《中小學(xué)體檢管理辦法（2021 年版）》明確提出：“各級各類學(xué)校應(yīng)在新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查 "。

二、不同學(xué)齡的新生結(jié)核病篩查項目

另外，從高疫情地區(qū)來我市求學(xué)的學(xué)生，學(xué)校根據(jù)實際情況需要可增加體檢項目和 （或）次數(shù)；轉(zhuǎn)學(xué)的學(xué)生要向新學(xué)校提供醫(yī)院出具的結(jié)核桿菌潛伏感染檢測結(jié)果報告。

三、新生入學(xué)篩查流程

幼兒園入園新生、小學(xué)及非寄宿制初中入學(xué)新生健康體檢時 , 會詢問肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀，填寫《學(xué)校新生體檢肺結(jié)核可疑癥狀篩查表》交學(xué)校留存。

寄宿制初中及普通高中，學(xué)校在下發(fā)錄取通知書時會將《結(jié)核桿菌潛伏感染檢測告知書》發(fā)放給每一位家長，入學(xué)新生在規(guī)定時間到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受結(jié)核篩查，并于受試后 48 ～72 小時內(nèi)按照學(xué)校要求前往指定地點查驗篩查結(jié)果，或由專業(yè)人員入校查驗。

大學(xué)入學(xué)新生，一般是入學(xué)后學(xué)校統(tǒng)一組織開展肺結(jié)核可疑癥狀問診和胸部 X 光片檢查，重點地區(qū)和重點學(xué)校入學(xué)新生同時開展結(jié)核菌素皮膚試驗。

四、篩查結(jié)果處置

1.體檢篩查無異常者可憑檢查結(jié)果正常入學(xué)。

2.疑似肺結(jié)核患者：需到結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和診治，未排除肺結(jié)核之前暫停入校。

3.活動性肺結(jié)核患者：按以上相關(guān)文件要求進(jìn)行休學(xué)隔離治療，并接受居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的督導(dǎo)管理，達(dá)到復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)才能。

4.單純結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性（PPD）或陽性（EC）：表明該學(xué)生已感染了結(jié)核桿菌，但不一定就發(fā)病成為結(jié)核病患者，因此對其他人沒有傳播風(fēng)險，無需休學(xué)隔離，但是其結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險較其他人要高，可根據(jù)結(jié)核病定點醫(yī)院或疾病控制中心醫(yī)生建議進(jìn)行3/6/12月隨訪胸部X線檢查或者抗結(jié)核預(yù)防性治療；如近一兩年內(nèi)有肺結(jié)核患者密切接觸史或者其他高危因素（糖尿病、HIV、使用免疫抑制劑或先天免疫缺陷等），則強(qiáng)烈建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗結(jié)核預(yù)防性用藥。

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